Pháp Luật Plus

Bệnh nhân được chẩn đoán hôn mê, trụy tuần hoàn/vết thương thấu ngực, nghi vết thương tim có chèn ép tim cấp… Các bác sĩ chỉ định mổ cấp cứu tối cấp.

Nghệ An: Video giải cứu người đàn ông bị sóng biển cuốn lúc chụp ảnh

Tỉnh Nghệ An lập đoàn kiểm tra chặt chẽ 139 dự án

Nghệ An: Sôi nổi hội thi Trạng nguyên tiếng Anh

Nghệ An: Liên tiếp vi phạm, Công ty TNHH Hoàng Nguyên bị xử phạt 300 triệu đồng vì khai thác cát

Tân Á Đại Thành tặng bồn nước, máy lọc nước hỗ trợ người dân vùng lũ Nghệ An

Ngày 20/10, thông tin từ Bệnh viện HNĐK Nghệ An cho biết, ngày 08/10, Khoa Cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân P.X.H 33 tuổi, ở xã Xuân Yên (Nghi Xuân - Hà Tĩnh) trong tình trạng hết sức nguy kịch.

Khi nhập viện, bệnh nhân ý thức lơ mơ, da tím tái, thở nhanh, mạch nhanh nhỏ, huyết áp 70/50 mmHg.

Khai thác thông tin từ người nhà được biết: Trước thời điểm nhập viện khoảng 30 phút, bệnh nhân bị người khác dùng vật nhọn (nghi là dao gọt hoa quả) đâm vào ngực. Sau khi bị đâm, bệnh nhân thấy đau ngực, khó thở, choáng váng, ngã xuống đường và được bạn đưa vào viện cấp cứu.

B

Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân được đặt nội khí quản, tạo đường truyền, dùng thuốc vận mạch,... thực hiện siêu âm cấp cứu tại chỗ cho kết quả màng ngoài tim có rất nhiều dịch.

Báo động đỏ được kích hoạt, Khoa Cấp cứu đã tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa liên quan. Bệnh nhân được chẩn đoán hôn mê, trụy tuần hoàn/vết thương thấu ngực, nghi vết thương tim có chèn ép tim cấp… Các bác sĩ đã chỉ định mổ cấp cứu tối cấp cho bệnh nhân P.X.H.

Tại thời điểm bệnh nhân lên bàn mổ, xuất hiện tình trạng ngừng tuần hoàn, kíp phẫu thuật viên quyết định mở ngực tối cấp, mở màng tim, tiến hành xoa bóp tim trực tiếp để lấy lại nhịp tim. Khi mở màng tim bệnh nhân, kíp phẫu thuật nhận thấy có máu và máu cục, tim xẹp, ngừng đập

Kíp phẫu thuật đã tiến hành xoa bóp tim để tim đập lại, khâu vết thương dài 1cm đang phun máu ở thành trước thất phải bằng chỉ prolene 2.0. Ngoài ra, kíp phẫu thuật còn phát hiện và khâu 01 vết thương dài 01cm ở nhu mô thùy dưới phổi trái có chảy máu và xì khí.

Quá trình phẫu thuật các bác sĩ đã gặp khá nhiều khó khăn trong việc xử lý khi vết thương tim ở vùng tâm thất có kích thước khá lớn, chảy máu nhiều, kèm tạo máu cục khoang màng tim, chèn ép tim nhiều làm tim bị xẹp và ngừng đập sớm.

Sau 90 phút. ca mổ đã được các bác sĩ thực hiện thành công. Tiếp đó, bệnh nhân được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa để tiếp tục điều trị. Huyết động và các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân dần ổn định, vết mổ khô, dẫn lưu ra ít dịch, siêu âm tim chức năng tim bình thường.

Đến ngày thứ 3 sau phẫu thuật, bệnh nhân được rút nội khí quản. Ngày thứ 6 sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch để tiếp tục điều trị, theo dõi.

BS. Nguyễn Hữu Nam - Trưởng Khoa Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực, Bệnh viện HNĐK Nghệ An, cho biết: Hiện tại (ngày thứ 12 sau phẫu thuật), bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, tự đi lại và ăn uống được, vết mổ đã khô. Siêu âm tim không thấy bất thường về giải phẫu và chức năng tim. Bệnh nhân sẽ được ra viện về nhà trong thời gian sớm nhất.